肛裂分为一期、二期、三期,主要区别在于病程进展和症状严重程度,一期为早期黏膜裂伤,二期发展为慢性溃疡,三期可能伴随并发症。
1、一期肛裂一期肛裂表现为新鲜裂口,仅累及肛管表层黏膜,疼痛轻微且出血量少,排便后症状可自行缓解,多与便秘或腹泻等暂时性因素有关。
2、二期肛裂二期肛裂裂口加深形成慢性溃疡,基底呈灰白色,伴随哨兵痔和肛乳头肥大,疼痛呈周期性且持续时间延长,需药物干预促进愈合。
3、三期肛裂三期肛裂出现肛管狭窄、瘘管等并发症,溃疡面纤维化并累及括约肌,疼痛剧烈且持续,保守治疗无效时需手术切除病灶。
日常需保持膳食纤维摄入和规律排便,急性期可用温水坐浴缓解症状,三期患者建议尽早就医评估手术指征。