视神经炎可能由病毒感染、自身免疫疾病、多发性硬化、遗传因素等原因引起，可通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、营养神经药物、血浆置换等方式治疗。
1、病毒感染部分患者在发病前有上呼吸道感染史，病毒可能通过分子模拟机制诱发视神经免疫损伤。治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦为主，配合糖皮质激素减轻炎症反应。
2、自身免疫疾病视神经炎可能与视神经脊髓炎谱系疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫病相关，通常表现为视力急剧下降伴眼球转动痛。需使用甲泼尼龙冲击治疗，配合硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3、多发性硬化约半数视神经炎患者最终发展为多发性硬化，可能与髓鞘碱性蛋白异常有关。除急性期激素治疗外，需长期使用干扰素β-1a等疾病修正治疗药物。
4、遗传因素HLA-DR15等基因型可能增加发病风险，这类患者易反复发作。建议早期使用利妥昔单抗等生物制剂，同时补充维生素B12、辅酶Q10等神经营养素。
患者应避免剧烈运动和高脂饮食，保证富含维生素A、叶黄素的食物摄入，定期进行视野检查和视觉诱发电位监测。
