脑动脉瘤破裂后遗症主要包括神经功能障碍、认知功能损害、情绪行为异常、癫痫发作等。后遗症严重程度与出血量、治疗时机及个体差异密切相关。
1. 神经功能障碍常见偏瘫、失语或视野缺损，与出血部位损伤运动区、语言中枢或视辐射有关。康复训练联合神经营养药物如胞磷胆碱、鼠神经生长因子可改善症状。
2. 认知功能损害表现为记忆力减退、执行功能下降，与蛛网膜下腔出血导致全脑缺血相关。需进行认知训练并使用多奈哌齐、美金刚等改善脑代谢药物。
3. 情绪行为异常约30％患者出现抑郁焦虑，与前额叶边缘系统受损有关。心理干预配合舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物可缓解症状。
4. 癫痫发作脑组织异常放电引发抽搐，需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物预防复发，定期监测脑电图变化。
后遗症恢复期需保持低盐低脂饮食，循序渐进进行肢体功能锻炼，定期复查脑血管情况并监测血压血糖指标。
