乳房硬块伴疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，需根据具体情况排查。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛和可移动硬块。可通过热敷缓解症状，药物选择乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症，伴随红肿热痛。需排空乳汁并抗感染治疗，药物选用头孢克洛、阿莫西林、青霉素V钾片。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤，硬块光滑且活动度好。较小肿瘤可观察，较大需手术切除，药物辅助使用乳宁片、桂枝茯苓胶囊。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期表现为无痛硬块，晚期出现皮肤橘皮样改变。需手术联合放化疗，靶向药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗。
建议每月进行乳房自检，避免高雌激素食物，穿着合适内衣，发现异常及时就医进行超声或钼靶检查。
