单纯性甲状腺肿多数情况下不会癌变。甲状腺肿的癌变概率较低，主要与结节性质、家族史、放射线暴露、碘摄入异常等因素有关。
1、结节性质多数单纯性甲状腺肿为良性增生，超声检查显示边界清晰、形态规则的结节通常无需过度担忧。
2、家族史直系亲属有甲状腺癌病史可能略微增加风险，但单纯性甲状腺肿本身并非遗传性疾病。
3、放射线暴露儿童时期颈部接受过量放射线照射可能增加甲状腺癌变风险，成人日常辐射暴露影响较小。
4、碘摄入异常长期严重缺碘或过量碘摄入可能影响甲状腺功能，但通过食盐加碘政策已大幅降低相关风险。
建议定期复查甲状腺超声和功能检查，发现结节快速增长、声音嘶哑等症状时及时就诊。
