心肺衰竭多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方式主要有药物治疗、氧疗、机械通气支持、心脏再同步化治疗。
1、药物治疗使用利尿剂减轻液体潴留,血管扩张剂改善心脏负荷,正性肌力药物增强心肌收缩力。常用药物包括呋塞米、硝酸甘油、多巴酚丁胺。
2、氧疗通过鼻导管或面罩给氧纠正低氧血症,严重者需无创通气。长期氧疗可改善慢性缺氧导致的器官功能损害。
3、机械通气急性呼吸衰竭时采用气管插管或气管切开建立人工气道,呼吸机辅助通气维持氧合,降低呼吸肌做功。
4、心脏再同步化对于心室收缩不同步患者,植入三腔起搏器可协调左右心室收缩,改善心功能分级和运动耐量。
患者需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,遵医嘱调整利尿剂用量,避免感染等诱发因素加重病情。