甲状腺结节多数为良性,存在恶变可能但概率较低。甲状腺结节恶变风险与结节大小、生长速度、影像学特征、家族史等因素有关。
1、结节特征
超声显示微钙化、边缘不规则、纵横比大于1等特征可能提示恶性倾向,需结合细针穿刺活检明确诊断。
2、生长速度
短期内快速增大的结节需警惕恶变,建议每3-6个月复查超声监测变化。
3、家族病史
直系亲属有甲状腺癌病史者恶变风险增高,此类人群应缩短随访间隔至3个月。
4、辐射暴露
儿童期头颈部放射线暴露史是明确危险因素,此类结节建议直接进行病理评估。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免过度焦虑,日常注意控制碘摄入量并保持规律作息。