匐行性脉络膜炎常见症状包括视物模糊、眼前黑影飘动、闪光感、视力下降等。症状发展通常从早期视力轻度减退逐渐进展至视野缺损甚至失明。
早期表现为视物模糊或视物变形，可能与脉络膜炎症导致视网膜水肿有关。可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎药物。
患者常主诉眼前有固定或飘动的黑影，由炎症细胞或出血进入玻璃体所致。需通过眼底荧光血管造影明确病变范围，必要时使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
炎症刺激视网膜神经纤维层时可产生闪光幻觉。需警惕视网膜脱离风险，建议及时进行光学相干断层扫描检查，可联合使用环孢素滴眼液控制炎症。
晚期因脉络膜萎缩或黄斑受累导致不可逆视力损害。可能与免疫复合物沉积、血管炎等因素有关，表现为中心暗点或周边视野缺损，需考虑玻璃体腔注射雷珠单抗等生物制剂。
建议患者避免强光刺激，定期复查眼底，出现症状加重时立即就诊眼科。保持规律作息有助于控制炎症进展。
