儿童视力4.9属于轻度视力下降，多数情况与用眼习惯不良有关，可能由屈光不正、视疲劳、先天性因素或眼部疾病引起。
1、屈光不正近视、远视或散光可能导致视力4.9，需通过散瞳验光确诊。儿童可遵医嘱配戴框架眼镜矫正，常用药物包括阿托品滴眼液、环喷托酯滴眼液等缓解调节痉挛。
2、视疲劳长时间近距离用眼会导致暂时性视力下降。家长需监督孩子每用眼40分钟休息10分钟，适当使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。
3、先天性因素弱视、先天性白内障等可能影响视力发育。建议家长定期带孩子进行视力筛查，早期发现可进行遮盖治疗或手术干预。
4、眼部疾病结膜炎、角膜炎等炎症可能伴随畏光流泪等症状。需及时就医检查，医生可能开具左氧氟沙星滴眼液等抗感染药物治疗。
日常注意保持阅读距离30厘米以上，每天保证2小时户外活动，避免甜食过量摄入。若视力持续低于4.9或伴有眼痛头痛等症状应及时就诊眼科。
