乳腺癌骨转移可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、靶向治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞经血液扩散至骨骼引起,可能伴随骨痛、病理性骨折等症状。
1、药物治疗:双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制破骨细胞活性,减轻骨破坏;镇痛药物如曲马多用于缓解中重度骨痛;内分泌治疗药物如来曲唑适用于激素受体阳性患者。
2、放射治疗:局部放疗能有效控制转移灶进展,缓解疼痛并降低骨折风险,尤其适用于承重骨转移病灶。
3、手术治疗:病理性骨折或脊髓压迫时需行内固定术或椎管减压术,以恢复骨骼稳定性及神经功能。
4、靶向治疗:CDK4/6抑制剂如哌柏西利联合内分泌治疗可延缓疾病进展,适用于HR阳性HER2阴性晚期患者。
治疗期间需定期监测骨密度与血钙水平,适当补充钙剂与维生素D,在医生指导下进行低强度负重运动。