男士大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
1、痔疮排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液鲜红且附着粪便表面,可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片。
2、肛裂便秘或腹泻造成肛门皮肤撕裂,排便时剧痛伴少量鲜血,建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成赘生物,可能无痛性间歇出血,需肠镜下切除,常用检查手段包括结肠镜、粪便隐血试验、肿瘤标志物检测。
4、结直肠癌肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便,常伴体重下降及排便习惯改变,确诊需病理活检,治疗方式包括根治性手术、放化疗、靶向治疗。
出现持续便血或伴随消瘦、腹痛等症状时,应及时至消化内科或肛肠科就诊,日常保持规律作息并避免辛辣刺激饮食。