突然大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为鲜血附着粪便、排便疼痛或腹部不适等症状。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张导致,常见于久坐、便秘或妊娠人群,表现为排便时鲜红色血液滴落。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
2、肛裂肛裂多因干硬粪便划伤肛管皮肤引起,伴随排便刀割样疼痛和少量鲜血。建议保持肛门清洁并使用开塞露软化粪便,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、肠息肉肠息肉可能与遗传或慢性炎症刺激有关,常见无痛性便血或黏液便。需肠镜检查明确,治疗以内镜下切除术为主,药物辅助可用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒。
4、结直肠癌结直肠癌通常伴随大便习惯改变、贫血或体重下降,便血多为暗红色。确诊需结肠镜活检,治疗包括手术切除、放化疗等,药物可选卡培他滨片、奥沙利铂注射液。
出现便血需及时就医明确病因,日常避免辛辣刺激饮食,保持规律作息及适度运动有助于胃肠健康。