传染性腹膜炎可能由腹腔感染扩散、消化道穿孔、术后并发症、免疫功能低下等原因引起,需结合具体病因采取抗感染或手术治疗。
腹腔内器官如阑尾、胆囊的化脓性感染未及时控制,炎症可能蔓延至腹膜。典型症状包括发热、全腹压痛,需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
胃溃疡或肠梗阻导致胃肠内容物漏入腹腔,化学刺激与细菌感染共同引发炎症。突发剧烈腹痛伴板状腹是特征表现,常需急诊手术修补穿孔。
腹部手术后吻合口瘘或器械污染可能诱发感染。术后持续发热、引流液浑浊时需排查,治疗包括切口引流联合美罗培南等广谱抗生素。
肝硬化腹水或长期免疫抑制剂使用者易发生自发性细菌性腹膜炎。表现为腹水浑浊、腹痛,需经验性使用哌拉西林他唑巴坦并补充白蛋白。
出现持续腹痛伴呕吐或发热时须立即就医,治疗期间保持低渣饮食并监测体温变化。