脖子后面长硬包伴按压疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤等疾病有关。早期表现为局部红肿热痛,进展期可能伴随化脓或体积增大,严重时可导致发热等全身症状。
1、毛囊炎细菌感染毛囊导致红肿硬结,初期为红色丘疹,可发展为脓疱。保持皮肤清洁,避免挤压,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素治疗。
2、皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,继发感染时出现压痛。较小囊肿可观察,感染期需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,必要时手术切除。
3、淋巴结炎邻近组织感染引发淋巴结肿大压痛,常伴咽喉或头皮感染。治疗原发病灶,急性期使用阿奇霉素、罗红霉素等药物,局部热敷缓解症状。
4、脂肪瘤良性脂肪组织增生形成无痛性包块,体积较大或压迫神经时需手术切除。通常生长缓慢,无须特殊处理,定期随访观察即可。
避免反复触摸刺激肿块,出现持续增大、破溃流脓或伴随发热时应及时就诊,日常注意保持颈部清洁干燥。