母乳性黄疸可能与遗传因素、母乳成分影响、新生儿肠道菌群建立延迟有关。
母乳性黄疸是新生儿期常见的生理性黄疸类型,主要由于母乳中含有孕烷二醇等成分,可抑制肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活性,影响胆红素代谢。部分患儿存在UGT1A1基因多态性,导致胆红素结合能力先天不足。新生儿肠道菌群未完全建立时,胆红素肠肝循环增加也会加重黄疸。典型表现为生后3-5天出现皮肤黄染,以面部为主,胆红素值通常不超过15mg/dl,一般无嗜睡、拒奶等异常表现。
确诊后可继续母乳喂养,必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能,或采用蓝光照射治疗。哺乳期间母亲应避免进食辛辣刺激食物,适当增加新生儿喂养频率促进排便。
宝宝咳嗽一直不好可通过调整饮食、保持空气湿润、拍背排痰、遵医嘱用药等方式治疗。
咳嗽是呼吸道受到刺激后的防御性反射,儿童咳嗽迁延不愈可能与呼吸道感染未彻底清除、过敏因素持续存在或胃食管反流刺激有关。调整饮食需避免冷饮甜食,适量饮用温蜂蜜水。使用加湿器维持50%-60%湿度有助于稀释痰液。空心掌由下向上拍背可促进气道分泌物排出。若症状持续超过2周或伴随发热、喘息,需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒或孟鲁司特钠咀嚼片等药物,其中氨溴索能分解黏痰,中药制剂可清肺平喘,白三烯受体拮抗剂适用于过敏性咳嗽。
日常注意保持室内通风,避免接触尘螨花粉等过敏原,咳嗽期间减少剧烈运动。