肺结核感染可通过痰涂片检查、结核菌素试验、胸部X线检查、γ-干扰素释放试验、分子生物学检测等方法确诊。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，常见症状包括咳嗽、低热、盗汗等。
1、痰涂片检查痰涂片检查是诊断肺结核的基础方法，通过显微镜观察痰液中是否存在抗酸杆菌。该方法操作简便且成本较低，但敏感度相对有限，可能需要多次采样以提高检出率。检查前需清洁口腔，留取清晨深部痰液以提高准确性。
2、结核菌素试验结核菌素试验通过皮内注射纯蛋白衍生物观察皮肤反应，判断是否存在结核菌感染。该试验对儿童和免疫功能正常者具有较高参考价值，但接种卡介苗者可能出现假阳性。结果需结合临床表现和其他检查综合判断。
3、胸部X线检查胸部X线可显示肺结核特征性病变，如上肺野浸润影、空洞形成等。该检查能快速评估肺部受累范围，但对早期感染或播散性结核敏感性不足。需注意与其他肺部疾病进行影像学鉴别。
4、γ-干扰素释放试验γ-干扰素释放试验通过检测血液中特异性免疫反应诊断结核感染。该方法不受卡介苗接种影响，特异性较高，但无法区分活动性结核与潜伏感染。适用于免疫功能异常患者的辅助诊断。
5、分子生物学检测分子生物学检测如GeneXpert技术能快速检测痰液中结核分枝杆菌DNA及耐药基因。该方法敏感性和特异性均优于传统涂片检查，两小时内可获得结果，但检测成本较高，适合疑难病例的早期确诊。
确诊肺结核需结合临床表现与多项检查结果综合判断。患者应完成全程规范化治疗，治疗期间注意隔离防护，避免随地吐痰。保持居室通风良好，保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素。密切接触者需进行结核筛查，出现持续咳嗽、低热等症状应及时就医。治愈后仍需定期复查，监测病情变化。
