发烧可通过温水擦浴、冰袋冷敷、多饮水、调节室温、减少衣物等方式物理退烧。发热通常由感染、炎症反应、体温调节中枢异常等原因引起。
1、温水擦浴使用32-34℃温水浸湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟、颈部等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精擦浴,酒精挥发过快可能导致寒战或皮肤吸收中毒。擦拭时间控制在20分钟内,结束后及时擦干身体防止受凉。
2、冰袋冷敷将冰袋包裹干毛巾后置于前额、腋下等部位,每次冷敷不超过30分钟。注意观察皮肤情况,防止局部冻伤。婴幼儿及血液循环障碍者慎用,可能引起外周血管收缩影响散热。
3、多饮水发热时机体代谢加快,通过呼吸和皮肤蒸发的水分增加。建议每小时饮用200-300毫升温水或淡盐水,补充电解质的同时促进排尿排汗。可适量饮用鲜榨果汁补充维生素,但避免含咖啡因饮品加重脱水。
4、调节室温保持室内温度在24-26℃之间,使用空调或风扇促进空气流通。避免直接对着患者吹风,定时开窗换气维持空气新鲜。湿度控制在50%-60%有助于呼吸道舒适,可使用加湿器避免黏膜干燥。
5、减少衣物穿着宽松透气的棉质衣物,避免包裹过厚影响散热。婴幼儿可解开包被,成人可移除多余毯子。注意足部保暖,但躯干部位应保持通风。出汗后及时更换潮湿衣物,预防二次受凉。
物理退烧期间需每小时监测体温变化,若持续超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐等症状应立即就医。发热期间宜选择粥类、汤面等易消化食物,避免油腻辛辣。保持充足休息,每日睡眠不少于8小时。恢复期可进行散步等低强度活动,但应避免剧烈运动。体温正常后仍需观察3天,注意有无咳嗽、皮疹等伴随症状。
小儿半夜发烧一般不建议艾灸退烧,物理降温或药物退烧更安全有效。
艾灸通过温热刺激穴位可能加重发热症状或导致皮肤损伤。儿童体温调节中枢发育不完善,高热时艾灸大椎穴等部位可能引发体温进一步升高。若伴有惊厥病史、皮肤破损或对艾烟过敏,更应禁止使用。3岁以下婴幼儿皮肤娇嫩,对温度敏感,艾灸烫伤风险较高。传统中医认为外感发热多属实证,艾灸更适合虚寒证,不当使用可能延误治疗时机。
儿童发热时可使用温水擦浴、退热贴等物理降温,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退烧药。保持室内通风,适当减少衣物,少量多次补充水分。若持续高热不退或出现嗜睡、抽搐等症状,应立即就医。