溃疡性口炎
诊断要点
一、 病史
1. 多见于婴幼儿,在维生素缺乏、营养不良、急性传染病和长期腹泻时易发病。
2. 发病急骤,发热,精神萎靡或烦躁,口腔剧烈灼痛而拒食、发凌晨不清和流涎,有恶臭。
二、 体格检查
1.坏死性龈炎表现 有特殊腐败臭味。
2.坏死性口炎表现 重者穿腮露颊成坏疽性口炎(走巴牙疳)。
3. 颏下或颌下淋巴结肿大和压痛。
三、 辅助检查
1. 口腔病灶涂片有大量梭状杆菌和螺旋体。
2. 白血细胞总数增加,淋巴细胞相对增多。
治疗原则
(一)支持疗法
应用高维生素(B、C),加强营养,予高蛋白饮食,不能进食时静脉输液,必要时少量输血。
(二)抗菌药疗法
全身抗感染可用青霉素或广谱抗生纱如氨苄青霉素等,或甲硝唑等。
(三)局部治疗
起重要作用,用氧化剂反复冲洗、含漱、湿敷。