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尿酸偏高是怎么引起的

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袁晓勇
北京大学第一医院
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尿酸偏高时可适量食用西蓝花、芹菜、冬瓜、黄瓜、番茄等蔬菜,也可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等药物。建议及时就医,在医生指导下规范用药并调整饮食结构。

一、食物1、西蓝花

西蓝花富含维生素C和膳食纤维,有助于促进尿酸排泄。其含有的硫代葡萄糖苷在体内转化为异硫氰酸盐,可能抑制尿酸生成。建议焯水后凉拌或清炒,避免高油烹饪方式影响效果。

2、芹菜

芹菜中的芹菜素和钾离子具有利尿作用,能帮助稀释尿液中的尿酸浓度。所含的碱性物质可中和体内酸性环境,建议每日摄入100-150克,榨汁或清炒均可保留营养成分。

3、冬瓜

冬瓜含水量超过95%,利尿效果显著且热量极低。所含的丙醇二酸能抑制糖类转化为脂肪,间接减少尿酸合成。适合煮汤或清蒸,连皮食用可增强排尿酸效果。

4、黄瓜

黄瓜中的硅酸盐和葫芦素C能增强肾脏过滤功能,促进尿酸排出。表皮含有的苦味素具有抗炎作用,建议选择新鲜黄瓜连皮食用,可切片凉拌或直接生食。

5、番茄

番茄富含的番茄红素和维生素P能改善微循环,降低尿酸结晶沉积风险。其碱性特性有助于调节尿液pH值,建议选择熟透番茄制作成少油少盐的汤品或沙拉。

二、药物1、非布司他片

适用于原发性高尿酸血症,通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。可能引起肝功能异常,用药期间需定期监测转氨酶水平,禁止与硫唑嘌呤联用。

2、苯溴马隆片

主要用于肾尿酸排泄减少型高尿酸血症,通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄。服药期间每日饮水量应达到2000毫升以上,肾结石患者慎用。

3、别嘌醇片

适用于尿酸生成过多或肾功能不全者,可抑制黄嘌呤氧化酶活性。初始用药可能诱发痛风急性发作,需配合秋水仙碱预防,过敏体质者禁用。

4、碳酸氢钠片

用于碱化尿液,提高尿酸溶解度预防结晶形成。长期使用可能导致代谢性碱中毒,需监测尿pH值维持在6.2-6.9之间,心力衰竭患者慎用。

5、秋水仙碱片

适用于痛风急性发作期,通过抑制白细胞趋化减轻炎症反应。治疗窗较窄,过量易引发腹泻等中毒症状,肾功能不全者需调整剂量。

高尿酸人群每日饮水量应维持在2000-3000毫升,避免饮用含果糖饮料及酒精。减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,保持适度有氧运动控制体重。定期监测血尿酸水平,若出现关节红肿热痛等痛风症状应及时风湿免疫科就诊。烹饪方式建议选择蒸煮炖,避免油炸及浓汤熬制,同时注意补充维生素B族和优质蛋白。

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