近视眼手术只能矫正视力而非治愈近视。近视的本质是眼轴变长或角膜曲率异常，手术通过改变角膜形态或植入人工晶体改善光线聚焦，但无法逆转已存在的眼球结构变化。术后仍需注意用眼卫生，避免过度用眼导致度数加深。
1、角膜切削术：
通过激光切削角膜中央区组织，改变角膜曲率以矫正屈光不正。常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术和全飞秒激光手术。这类手术对中低度近视效果显著，但高度近视可能因角膜厚度不足而受限。术后可能出现干眼症、眩光等短期并发症。
2、晶体植入术：
将特殊设计的人工晶体植入眼内，适用于高度近视或角膜薄的患者。分为有晶体眼人工晶体植入术和屈光性晶体置换术两种方式。该手术可逆性较强，但存在白内障提前、眼压升高等风险，需严格筛查前房深度等指标。
3、术后视力回退：
约5％-10％患者术后可能出现视力回退，主要与术前近视度数高、术后用眼习惯差有关。青少年因眼球发育未稳定更易发生回退。部分患者需二次手术或佩戴低度数眼镜，但再次手术需评估角膜剩余厚度。
4、眼底病变风险：
手术虽改善视力，但无法消除高度近视相关的眼底病变风险。眼轴过长者仍可能发生视网膜裂孔、黄斑变性等并发症。术后需定期检查眼底，尤其出现飞蚊症、视物变形时应立即就医。
5、非手术替代方案：
角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态，白天可获得清晰视力。多焦点隐形眼镜能同时矫正远近视力。这些方法可逆且无创，但需长期维护使用，适合不愿手术或不符合手术条件的患者。
建议术后保持每天2小时以上户外活动，自然光照可延缓近视进展。用眼时遵循20-20-20法则每20分钟看20英尺外20秒，保持30厘米以上阅读距离。多摄入富含叶黄素、维生素A的食物如菠菜、胡萝卜，避免高糖饮食。定期进行视力检查，青少年每半年验光一次，成人每年检查眼底。出现视疲劳时可热敷眼部或做眼球转动训练，避免滥用缓解视疲劳的眼药水。
