宝宝晚上反复发烧可能与体温调节功能不完善、环境因素、感染性疾病、免疫系统异常、代谢性疾病等因素有关。家长需注意观察伴随症状，及时测量体温并采取物理降温措施。
1、体温调节功能不完善婴幼儿下丘脑体温调节中枢发育不成熟，夜间基础代谢率降低时可能出现体温波动。建议保持室温在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物，避免过度包裹。若体温未超过38.5摄氏度可尝试温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域。
2、环境因素卧室通风不良、被褥过厚或穿着过多可能导致散热障碍。家长需定期开窗换气，选择透气性好的寝具，睡前避免剧烈活动。夏季可使用空调维持适宜温度，但出风口不可直对婴儿床，湿度建议控制在50％-60％。
3、感染性疾病呼吸道感染、尿路感染等常见疾病易引起夜间发热，可能与病原体活动周期相关。观察是否伴随咳嗽、排尿哭闹等症状，急性中耳炎患儿可能出现抓耳动作。病毒感染通常持续3-5天，细菌感染需及时就医进行血常规检查。
4、免疫系统异常川崎病、幼年特发性关节炎等疾病表现为反复发热，可能伴随皮疹、关节肿胀等症状。这类发热往往对抗生素治疗无效，需进行免疫学检查确诊。家长应记录发热时间规律及伴随体征，为医生提供诊断依据。
5、代谢性疾病先天性甲状腺功能减退、遗传代谢病等可能导致体温异常，通常伴随发育迟缓、喂养困难等表现。新生儿筛查异常者需定期复查甲状腺功能，出现异常代谢气味或抽搐应立即急诊处理。
家长应建立体温监测记录，包括发热时段、最高温度及用药情况。物理降温时可使用退热贴或温水浴，禁止酒精擦浴。体温超过38.5摄氏度或持续72小时以上需儿科就诊，惊厥发作时应侧卧防止窒息。日常注意营养均衡，按时接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者。保持规律作息有助于增强免疫力，卧室可放置温湿度计实时监控环境参数。
宝宝夜间反复发热白天体温正常可能与昼夜体温波动规律、感染因素、环境温度变化、免疫系统节律性活动、隐性感染灶等因素有关。
1、昼夜体温波动：
人体基础体温存在昼夜节律性变化，下午至夜间体温通常较清晨高0.5-1℃。婴幼儿体温调节中枢发育不完善，这种生理性波动更为明显，可能表现为夜间低热而白天正常的现象。建议每日固定时间测量体温并记录变化曲线。
2、感染性疾病：
病毒或细菌感染引起的发热常呈现昼轻夜重特点，可能与病原体毒素释放节律有关。常见于幼儿急疹、流感等病毒感染，或中耳炎、尿路感染等细菌感染。若伴随咳嗽、耳痛、排尿异常等症状需及时就医明确感染灶。
3、环境因素影响：
夜间睡眠时被褥过厚、房间通风不良可能导致散热障碍。部分幼儿睡前饮用热奶或剧烈哭闹也会使体温暂时升高。建议保持室温18-22℃，选择透气棉质睡衣，睡前1小时避免剧烈活动。
4、免疫节律活动：
人体免疫细胞在夜间活跃度增高，对抗原刺激反应更强烈，可能表现为夜间发热。这种状况常见于疫苗接种后反应或轻微呼吸道感染恢复期，通常3-5日内自行缓解。
5、隐性感染病灶：
结核感染、慢性鼻窦炎等隐匿性感染可表现为周期性低热。若反复夜间发热超过1周，或伴随盗汗、体重增长缓慢等症状，需进行结核菌素试验、血常规等检查排除特殊感染。
保持宝宝每日充足饮水，选择易消化的米粥、面条等半流质饮食。白天适当进行户外活动但避免过度疲劳，夜间睡眠时采用物理降温措施如温水擦浴。记录发热日记包括体温数值、发热时段及伴随症状，就诊时提供给医生参考。若发热超过38.5℃持续3天或出现精神萎靡、皮疹等警示症状应立即就医。
