腋下有味通常由汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液等因素引起，可通过局部清洁、外用药物、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善。
1、局部清洁每日用温水及温和洗浴产品清洗腋下，减少汗液和细菌残留。选择含抑菌成分的沐浴露有助于降低异味产生频率。清洗后保持腋下干燥，避免穿紧身或不透气的衣物。
2、外用药物可遵医嘱使用氯化铝溶液、乌洛托品溶液等止汗剂抑制汗腺分泌，或使用夫西地酸乳膏等抗菌药物减少细菌繁殖。部分中成药如冰黄肤乐软膏也可缓解异味，需注意药物可能引起皮肤刺激。
3、物理治疗微波治疗通过热效应破坏大汗腺，效果可持续数月。离子导入疗法利用电流将药物导入真皮层抑制汗腺功能，需多次治疗。两者均需在专业医疗机构操作，可能出现暂时性红肿反应。
4、注射治疗肉毒杆菌毒素注射可阻断神经对汗腺的调控，显著减少出汗量，效果维持半年左右。需由专业医生操作，注射后可能出现局部淤青或短暂肌无力，不适合凝血功能障碍者。
5、手术治疗腋臭严重者可考虑大汗腺切除术或刮吸术，通过物理去除汗腺达到根治效果。术后需加压包扎并预防感染，可能存在瘢痕增生或代偿性多汗等并发症，需严格评估适应症。
日常建议选择棉质透气衣物，避免辛辣刺激食物如洋葱大蒜摄入。可适当补充含锌食物如牡蛎调节汗液成分，运动后及时清洁。若异味伴随皮疹、疼痛或持续加重，需排查代谢性疾病或真菌感染可能。多数情况下通过规范治疗和生活方式调整可获得显著改善。
