胰岛素用量计算没有统一公式，需根据个体血糖水平、饮食、运动等因素由医生动态调整。常用计算方法包括基础率法、体重系数法、碳水化合物计数法等，需配合血糖监测和医学评估。
基础率法通常用于胰岛素泵治疗，根据患者全天胰岛素总需求量的40-60％设定基础率，剩余部分作为餐前大剂量。体重系数法适用于初始剂量估算，1型糖尿病患者可按每日每公斤体重0.4-1.0单位计算，2型糖尿病可从0.2-0.8单位开始。碳水化合物计数法需要患者记录饮食中碳水化合物含量，一般每10-15克碳水化合物对应1单位速效胰岛素。实际应用中还需考虑胰岛素敏感系数，即每单位胰岛素可降低的血糖值，通常用1500或1800法则计算。血糖校正剂量则根据当前血糖值与目标值的差值，结合胰岛素敏感系数进行调整。
胰岛素治疗期间应定期监测空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖，记录饮食内容和运动量。避免自行调整剂量导致低血糖或血糖波动，随身携带糖果应对低血糖。注射部位需轮换以防脂肪增生，注射后等待5-10秒再拔针确保剂量准确。使用中的胰岛素笔芯常温保存不超过4周，未开封的胰岛素需冷藏。合并感染、应激等情况时胰岛素抵抗可能增加，需及时就医复查方案。
