小孩第一次发烧通常是免疫系统发育的正常现象，多数情况下无须过度担忧。发热可能与病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等因素有关。建议家长密切监测体温变化，及时采取物理降温措施，必要时就医检查。
1、病毒感染儿童首次发热常见于幼儿急疹等病毒感染，表现为突发高热39-40摄氏度，持续3-5天后热退疹出。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。家长需保持室内通风，适当减少衣物帮助散热，避免使用酒精擦浴等错误降温方式。
2、细菌感染中耳炎、尿路感染等细菌性疾病可能导致持续发热，常伴随耳痛、排尿异常等症状。需医生确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。家长应注意观察是否出现精神萎靡、拒食等警示症状，发热超过24小时应及时就诊。
3、疫苗接种反应接种麻疹、百白破等疫苗后可能出现低热反应，体温多在38摄氏度以下，通常1-2天自行缓解。可配合使用退热贴物理降温，无须特殊用药。家长应记录接种疫苗种类和时间，避免将疫苗反应误认为疾病征兆。
4、环境因素包裹过严、高温环境可能导致婴幼儿体温调节失衡，出现暂时性发热。应立即调节室温至24-26摄氏度，补充适量温水，松解过厚衣物。若30分钟内体温未降或出现抽搐，需紧急就医排除病理性发热。
5、脱水发热哺乳不足或腹泻呕吐可能导致脱水性发热，伴随尿量减少、囟门凹陷等特征。可口服补液盐散补充电解质，母乳喂养儿应增加喂哺频率。家长需每日记录出入量，发现脱水症状持续应就医静脉补液。
儿童首次发热期间应保持每日2000毫升以上液体摄入，选择米汤、稀释果汁等易吸收饮品。衣着宜选择纯棉透气材质，室温维持恒定避免骤冷骤热。体温超过38.5摄氏度可间隔4-6小时交替使用对乙酰氨基酚栓和布洛芬混悬液，但24小时内用药不超过4次。若发热伴随喷射性呕吐、意识障碍或热性惊厥，须立即急诊处理。恢复期应提供南瓜粥、蒸蛋羹等清淡饮食，避免剧烈活动直至体温稳定48小时以上。
