老年斑可通过激光治疗、药物涂抹、冷冻疗法、化学剥脱、日常防护等方式改善。老年斑通常与紫外线暴露、皮肤老化、遗传因素、激素变化、代谢异常等原因相关。
1、激光治疗：
调Q激光或强脉冲光能选择性破坏黑色素颗粒，适用于颜色较深的老年斑。治疗需2-4次，每次间隔4周，术后可能出现短暂红斑或结痂。激光治疗对表皮损伤小，但需避开夏季强紫外线时期。
2、药物涂抹：
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，维A酸能促进角质代谢，联合使用效果更佳。氨甲环酸外用制剂对部分黄褐斑样老年斑有效。药物需持续使用8-12周，可能出现皮肤刺激等不良反应。
3、冷冻疗法：
液氮冷冻通过低温使色素细胞坏死脱落，适用于小而平坦的皮损。治疗后会出现水疱，需保持创面干燥。该方法操作简便但可能遗留暂时性色素沉着，深肤色人群慎用。
4、化学剥脱：
果酸或三氯醋酸可促使表皮更新，浓度20％-35％的果酸需系列治疗。化学剥脱能改善浅表性老年斑，术后需严格防晒。治疗间隔2-4周，可能出现暂时性脱屑或灼热感。
5、日常防护：
每日使用SPF30以上防晒霜，穿戴防晒衣物。口服维生素C/E可能延缓色素沉着，食用富含抗氧化物质的蓝莓、番茄等食物。避免过度摩擦皮肤，控制血糖血脂有助于预防新斑形成。
老年斑护理需建立长期防晒习惯，治疗期间避免使用刺激性化妆品。均衡饮食中增加猕猴桃、坚果等含维生素E食物，适度补充胶原蛋白肽。保持规律作息与适度运动有助于改善皮肤代谢，游泳等水中运动可减少紫外线伤害。出现短期内迅速增大、颜色不均的皮损应及时就医排查恶性病变。
老年斑与黄褐斑是两种常见的皮肤色素沉着性疾病，主要区别在于病因、好发部位及临床表现。
老年斑医学上称为脂溢性角化病，多见于中老年人，与皮肤老化、紫外线长期暴露有关，好发于面部、手背等曝光部位，表现为边界清晰的褐色或黑色斑块，表面粗糙且可能隆起。黄褐斑则与内分泌变化密切相关，常见于育龄期女性，妊娠、口服避孕药或激素水平波动可诱发，对称分布于颧骨、前额等部位，呈淡褐色或深褐色云片状斑片，边缘模糊，表面光滑。
老年斑通常无需治疗，若影响美观可通过激光或冷冻去除；黄褐斑需综合管理，包括严格防晒、外用氢醌乳膏等脱色剂，并配合口服维生素C改善色素代谢。日常需避免过度日晒，均衡饮食有助于皮肤健康。
