无痛胃镜检查并非适用于所有怕疼人群，需结合个体健康状况评估。能否选择无痛胃镜主要取决于麻醉禁忌、心肺功能、药物过敏史、年龄及妊娠状态等因素。
1、麻醉禁忌：
严重呼吸功能障碍、未控制的癫痫或精神疾病患者禁用麻醉药物。慢性阻塞性肺疾病患者可能出现血氧饱和度下降，需提前进行肺功能评估。
2、心肺功能：
不稳定型心绞痛、重度心律失常或近期心肌梗死患者存在麻醉风险。检查前需完善心电图和心脏超声，必要时由心内科医生会诊。
3、药物过敏史：
对丙泊酚等静脉麻醉药过敏者可能发生过敏性休克。既往有麻醉不良反应者应提前告知必要时进行皮肤过敏试验。
4、年龄限制：
70岁以上老年人代谢能力下降，麻醉恢复时间延长。儿童需在专业儿科麻醉医师监护下进行，12岁以下通常建议在儿童专科医院实施。
5、妊娠状态：
孕妇尤其是妊娠早期应避免麻醉药物影响胎儿发育。哺乳期女性需暂停哺乳24小时，待药物完全代谢后再恢复喂养。
检查前需禁食8小时以上，避免术中呕吐误吸；术后24小时内不得驾驶或高空作业，建议家属陪同返家。高血压患者检查当日可少量饮水服用降压药，糖尿病患者需调整降糖方案。日常饮食宜选择温软易消化食物，避免辛辣刺激，保持规律作息有助于消化道健康恢复。
