灰指甲前期症状主要表现为指甲变色、增厚和质地改变，可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲和日常护理等方式治疗。灰指甲通常由皮肤癣菌感染、甲外伤、免疫低下、糖尿病和长期穿不透气鞋袜等原因引起。
1、指甲变色早期灰指甲常见甲板出现白色或黄色斑点，逐渐发展为褐色或黑色。真菌侵蚀甲板后会产生色素沉积，部分患者甲板与甲床分离形成中空现象。这种情况建议使用阿莫罗芬搽剂进行局部治疗，同时保持患处干燥清洁。
2、甲板增厚真菌感染导致角蛋白过度增生，甲板会明显增厚且表面凹凸不平。严重时指甲会变得脆硬，修剪困难。可选用特比萘芬片进行系统治疗，配合使用尿素软膏帮助软化病甲。患者应避免与他人共用指甲剪等个人物品。
3、质地改变病甲质地会变得松脆易碎，边缘常出现粉末状脱落。部分患者甲板出现纵向或横向裂纹，触摸时有粗糙感。这种情况可使用环吡酮胺乳膏进行治疗，必要时可联合伊曲康唑胶囊控制感染。治疗期间需定期对鞋袜进行消毒处理。
4、甲周炎症部分患者会出现甲皱襞红肿、疼痛等甲周皮炎表现，严重时可能渗出脓液。这提示可能合并细菌感染，需加用莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。糖尿病患者出现这类症状时应及时就医，避免引发更严重的并发症。
5、甲床异常长期未治疗的灰指甲会导致甲床萎缩或增生，出现甲板与甲床完全分离。对于这种情况，可考虑采用二氧化碳激光治疗或手术拔甲。术后需坚持使用抗真菌药物预防复发，并改善足部血液循环。
灰指甲患者应选择透气性好的鞋袜，每日更换并阳光暴晒。保持手足干燥，洗澡后及时擦干趾缝。避免在公共泳池、浴室赤脚行走，不与家人共用拖鞋、毛巾等物品。饮食上可适当补充蛋白质和维生素，帮助指甲修复。治疗期间需遵医嘱定期复诊，一般需要3-6个月才能完全康复。合并糖尿病等基础疾病者需同时控制血糖，提高治疗效果。
