手术前抽血检查通常包括血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查和血糖电解质五项基础项目。这些检查有助于评估手术风险,确保患者符合手术条件。
1、血常规:
血常规检查主要观察红细胞、白细胞和血小板指标。红细胞计数和血红蛋白水平反映贫血状况,白细胞数值提示是否存在感染或炎症,血小板数量与功能直接影响术中止血效果。严重贫血或血小板减少可能需术前输血纠正。
2、凝血功能:
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标评估血液凝固能力。凝血异常可能增加术中出血风险,长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案。先天性凝血因子缺乏患者需特殊准备凝血制剂。
3、肝肾功能:
转氨酶、胆红素反映肝脏代谢能力,肌酐、尿素氮体现肾脏排泄功能。肝肾损伤会影响麻醉药物代谢,严重肝功能不全者需调整药物剂量,终末期肾病患者可能需要术前透析。
4、感染筛查:
包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病检测。阳性结果需采取特殊防护措施,避免交叉感染。活动性肝炎患者可能需推迟择期手术。
5、血糖电解质:
空腹血糖检测可发现隐匿性糖尿病,手术应激可能引发血糖剧烈波动。血钾、血钠等电解质紊乱易诱发心律失常,需在术前予以纠正。糖尿病患者需制定围手术期血糖管理方案。
术前1周应保持规律作息,避免剧烈运动影响检验结果。检查前需空腹8-12小时,但慢性病患者常规药物可少量饮水送服。有出血倾向者抽血后需延长按压时间。若近期有感冒发热症状应主动告知部分项目可能需要复查。术后根据检查结果调整蛋白质摄入量,肝肾功能异常者需控制动物内脏等高嘌呤食物,糖尿病患者需监测术后三餐血糖变化。
同房后一般需7-10天抽血能测出怀孕,实际时间受受精卵着床速度、激素水平、检测方法灵敏度等因素影响。
1、受精卵着床:
受精卵通常在受精后6-12天完成着床,着床后滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素。血检最早可在着床后1-2天检出激素升高,但个体差异可能导致检测时间波动。
2、激素分泌量:
人绒毛膜促性腺激素浓度在着床后每48小时翻倍增长。部分女性激素上升较慢,需更长时间才能达到检测阈值。肥胖或多囊卵巢综合征患者可能出现激素分泌延迟。
3、检测方法差异:
血清β-hCG检测灵敏度达5-20mIU/ml,较尿检更早发现妊娠。不同医疗机构检测试剂灵敏度存在差异,超敏检测可在受孕后7天检出,普通检测需10天以上。
4、排卵时间误差:
实际排卵日可能与预期存在2-3天偏差,导致受孕时间推算不准确。月经周期不规律者更需延长检测等待期,避免假阴性结果。
5、病理妊娠影响:
宫外孕或生化妊娠可能导致激素上升异常。若血检结果持续偏低或翻倍不佳,需结合超声排除异位妊娠等特殊情况。
建议检测前保持规律作息,避免剧烈运动影响激素水平。血检前无需空腹,但需告知医生近期用药情况。如初次检测阴性但月经延迟,可间隔2-3天复查。备孕期间注意补充叶酸,避免烟酒等不良刺激。出现腹痛或异常出血应立即就医,排除妊娠并发症风险。