月经量少有血块发黑可能由内分泌失调、宫寒、子宫内膜损伤、贫血、慢性盆腔炎等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。
1、内分泌失调：
长期压力过大或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，孕激素分泌不足使子宫内膜脱落不全，表现为经血颜色深且量少。建议保持规律作息，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、宫寒体质：
中医理论中阳气不足会使胞宫失于温煦，经血运行不畅形成血块，常伴随小腹冷痛、畏寒肢冷。日常可用艾叶泡脚，饮食上添加桂圆、生姜等温补食材，严重者可服用艾附暖宫丸调理。
3、子宫内膜损伤：
多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损，脱落内膜面积减少，陈旧血液氧化后颜色变黑。需通过超声检查评估内膜厚度，必要时采用雌激素类药物促进内膜修复。
4、缺铁性贫血：
血红蛋白合成不足会影响血液携氧能力，使经血颜色暗沉，同时伴有头晕乏力等症状。建议多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，贫血严重时需服用琥珀酸亚铁片等补铁剂。
5、慢性盆腔炎：
炎症反复发作会导致盆腔充血和粘连，经血排出受阻形成血块，可能伴随腰骶酸痛。需进行妇科检查明确诊断，急性发作期需使用头孢克肟联合甲硝唑抗感染治疗。
日常应注意腹部保暖，避免生冷饮食，经期可饮用红糖姜茶促进血液循环。保持适度运动如瑜伽、快走等改善盆腔血液循环，每月记录月经周期和经量变化。若症状持续超过3个月或伴随剧烈腹痛，需及时进行妇科超声和性激素六项检查，排除多囊卵巢综合征、子宫腺肌症等器质性疾病。中医调理建议在专业医师指导下进行体质辨证，避免自行服用活血化瘀类药物。
