小便发红可能是血尿的表现，通常由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、药物影响、肿瘤等原因引起。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，需结合伴随症状及检查进一步明确病因。
1. 尿路感染细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症时，可能导致黏膜充血出血。常见于女性，多伴有尿频尿急尿痛。可通过尿常规确诊，治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加饮水量帮助冲刷尿道。
2. 泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜会引起血尿，常伴随剧烈腰痛。B超或CT可明确结石位置，较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
3. 肾炎肾小球肾炎可能导致红细胞透过受损的滤过膜进入尿液，多见于链球菌感染后，可伴有水肿、高血压。需进行尿红细胞形态学检查，治疗包括限制盐分、服用缬沙坦等药物控制血压，严重者需激素治疗。
4. 药物影响服用利福平、酚酞等药物可能导致尿液呈红色，但并非真实血尿。停药后颜色可恢复正常，用药期间需与医生保持沟通，避免误判病情。
5. 肿瘤膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤侵蚀血管可引起无痛性血尿，多见于中老年人。需通过膀胱镜、增强CT等检查确诊，根据分期选择经尿道肿瘤切除、根治性切除术等治疗方案。
发现小便发红应记录发生频率、是否伴随疼痛等症状，避免剧烈运动加重出血。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，暂时避免食用辛辣刺激性食物。女性需注意会阴清洁，男性需排查前列腺问题。若血尿持续超过24小时或出现发热、腰痛等症状，须立即就诊泌尿外科完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。切忌自行服用止血药物掩盖病情。
小便颜色发红可能由饮食因素、药物影响、尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等原因引起。小便颜色发红可通过调整饮食、停用相关药物、抗感染治疗、碎石治疗、手术治疗等方式缓解。
1、饮食因素食用红心火龙果、甜菜等富含天然色素的食物可能导致小便颜色发红。这类色素不会被人体完全吸收，部分会随尿液排出。停止食用相关食物后，尿液颜色通常会在1-2天内恢复正常。日常应注意观察饮食与尿液颜色的关联性，避免过度恐慌。
2、药物影响服用利福平、酚酞片等药物可能使尿液呈现红色。药物代谢产物通过肾脏排泄时会导致尿液着色，这属于正常药理反应。若因治疗需要持续用药，可咨询医生确认是否为预期现象。切勿自行停药，但需与血尿症状进行区分。
3、尿路感染膀胱炎、尿道炎等感染可能导致尿液中混有血液。炎症会损伤尿路上皮细胞，伴随尿频、尿急、排尿疼痛等症状。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。日常需保持会阴清洁，多饮水促进细菌排出。
4、泌尿系统结石肾结石、输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发出血。典型表现为突发腰部绞痛并向会阴放射，尿液检查可见红细胞。根据结石大小可选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。术后需增加饮水量，限制高草酸食物预防复发。
5、泌尿系统肿瘤膀胱癌、肾癌等肿瘤组织坏死出血会导致持续性血尿。多发生于中老年群体，可能伴随消瘦、腹部包块等症状。需通过膀胱镜、CT等检查明确诊断，治疗方法包括肿瘤切除术、灌注化疗等。早期发现对预后改善至关重要。
发现小便颜色发红应记录持续时间与伴随症状，避免剧烈运动加重出血。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，观察期间暂禁食红色食物。若血尿持续超过24小时或出现发热、腰痛等症状，须立即就诊泌尿外科。40岁以上人群首次出现无痛性血尿时，应优先排除肿瘤可能性。日常注意保持适度运动增强抵抗力，定期体检筛查泌尿系统疾病。
