近视手术的安全性和效果与手术方式选择密切相关，目前主流方式主要有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、晶体植入术、表层激光手术、传统板层刀手术五种。
1、全飞秒激光手术：
通过飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出，无需制作角膜瓣。手术切口仅2-4毫米，术后角膜生物力学稳定性高，适合中低度近视且角膜厚度充足者。术后干眼症状较轻，恢复较快，但矫正范围相对有限。
2、半飞秒激光手术：
结合飞秒激光制瓣与准分子激光切削，可矫正1200度以内近视。个性化程度高，能处理散光及角膜不规则问题。存在角膜瓣相关并发症风险，术后需避免眼部外伤，适合追求高视觉质量的患者。
3、晶体植入术：
将人工晶体植入眼内，不改变角膜结构，可矫正1800度以内超高度近视。具有可逆性，术后视觉质量稳定，但存在白内障提前、眼压升高等潜在风险，需长期随访。
4、表层激光手术：
直接切削角膜上皮层和基质层，无角膜瓣相关并发症。术后疼痛感明显，恢复期需3-7天，适合角膜薄或运动需求高者。可能出现角膜混浊，需严格使用激素眼药水。
5、传统板层刀手术：
使用机械板层刀制作角膜瓣，成本较低但精度相对不足。术后角膜瓣移位风险较高，视觉质量稳定性稍差，目前逐步被激光手术替代。
建议术前进行全面的眼科检查，包括角膜地形图、角膜厚度测量、眼压检查等项目。术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼和剧烈运动。日常注意用眼卫生，每20分钟远眺20秒，保持环境湿度40％-60％。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，适度补充叶黄素。定期复查眼压和角膜状况，出现视力回退或眼部不适需及时就诊。
