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男性下腹左侧隐隐作痛原因

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高建军
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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右边肾隐隐作痛可能由泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、腰椎病变或生理性疲劳等原因引起。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能刺激黏膜引发隐痛,疼痛可放射至腹股沟。典型伴随症状包括排尿困难、血尿。可通过超声检查确诊,治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石。常用药物有排石颗粒、尿石通丸等,严重时需手术取石。

2、肾盂肾炎

细菌感染引起的肾盂炎症会导致患侧腰部持续性钝痛,多伴有发热、尿频尿急等尿路刺激症状。确诊需尿常规和细菌培养,治疗以抗生素为主,如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时需多饮水促进细菌排出。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰肌慢性损伤,疼痛在活动时加重,休息后缓解。可通过热敷、按摩缓解肌肉痉挛,必要时使用氟比洛芬贴膏等外用止痛药,建议加强核心肌群锻炼预防复发。

4、腰椎病变

腰椎间盘突出或退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛,表现为肾脏区域隐痛伴下肢麻木。需通过CT或MRI明确诊断,轻症可通过牵引、理疗改善,重症需考虑椎间孔镜等微创手术。

5、生理性疲劳

剧烈运动后乳酸堆积或饮水不足导致的暂时性肾脏充血可能引起短暂隐痛,通常充分休息、补充水分后即可缓解。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,避免长时间憋尿。

日常应注意保持规律作息,避免久坐久站,控制高嘌呤饮食预防结石。疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿时应立即就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声等检查。女性患者需注意与妇科疾病鉴别,必要时进行妇科检查。急性疼痛发作时可尝试调整体位缓解,但禁止自行服用强效止痛药掩盖症状。

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