小儿脑炎是由病毒、细菌、真菌或寄生虫感染引起的脑部炎症，常见原因包括病毒感染、免疫系统异常和环境因素。治疗需根据病因采取抗病毒、抗生素或免疫调节药物，同时配合对症支持治疗。
1、病毒感染
病毒感染是小儿脑炎最常见的原因，如单纯疱疹病毒、肠道病毒和腮腺炎病毒等。这些病毒通过呼吸道、消化道或皮肤伤口进入体内，随后侵入中枢神经系统，引发炎症反应。预防病毒感染的关键在于接种疫苗，如麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。对于已感染的患者，可使用抗病毒药物如阿昔洛韦进行治疗。
2、细菌感染
细菌性脑炎通常由脑膜炎双球菌、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌引起。细菌通过血液或直接扩散进入脑部，导致炎症。治疗细菌性脑炎需使用抗生素，如头孢曲松、万古霉素或青霉素。早期诊断和治疗对预后至关重要。
3、免疫系统异常
部分小儿脑炎与自身免疫性疾病相关，如抗NMDA受体脑炎。免疫系统错误攻击脑组织，导致炎症。治疗这类脑炎需使用免疫抑制剂，如皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗。
4、环境因素
蚊虫叮咬传播的病毒，如日本脑炎病毒和西尼罗河病毒，也可引发脑炎。预防措施包括使用驱蚊剂、穿长袖衣物和接种相关疫苗。对于已感染的患者，需对症治疗，如控制发热和抽搐。
5、其他原因
真菌或寄生虫感染、头部外伤或肿瘤也可能导致脑炎。真菌感染可使用抗真菌药物如氟康唑，寄生虫感染则需使用抗寄生虫药物如阿苯达唑。头部外伤或肿瘤引起的脑炎需根据具体情况采取手术或放疗。
小儿脑炎的治疗需结合病因和症状，早期诊断和干预是关键。家长应密切关注孩子的健康状况，出现发热、头痛、呕吐或意识障碍等症状时，及时就医。通过疫苗接种、环境防护和健康管理，可有效降低小儿脑炎的发病率。
