乳腺纤维瘤通常无须手术，多数情况下可通过定期复查和影像学监测管理。是否需要手术主要取决于肿瘤增长速度、影像学特征变化、患者年龄、生育需求以及是否伴随高风险因素。
乳腺纤维瘤是乳腺常见的良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织增生形成，质地韧滑且边界清晰。若肿瘤直径小于3厘米、生长缓慢且超声检查显示形态规则无血流信号，通常建议每6-12个月复查乳腺超声，配合临床触诊监测变化。对于40岁以下女性，尤其是未婚未育者，手术可能影响乳腺导管结构，此时非手术管理更为适宜。部分患者服用逍遥散、乳癖消片等中成药可能有助于缓解伴随的乳房胀痛症状。
当纤维瘤短期内体积增大超过原体积20％、出现分叶或毛刺状边缘等可疑影像学特征时，需考虑手术切除。35岁以上患者若合并乳腺癌家族史或BRCA基因突变，即使肿瘤较小也建议活检明确性质。手术方式包括真空辅助微创旋切术和传统开放切除术，前者适用于3厘米以下肿瘤且疤痕较小。术后病理确诊为单纯性纤维瘤者，仍需每年进行乳腺健康检查。
日常应避免高雌激素食物如蜂王浆，选择无钢圈透气文胸减少局部压迫。每月月经结束后一周进行乳房自检，发现硬块活动度下降或皮肤凹陷及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，焦虑情绪可能加重乳房不适症状，可通过正念冥想缓解压力。
乳腺纤维瘤一般不建议按摩疏通。乳腺纤维瘤是乳腺常见的良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织异常增生形成，通常质地较硬且边界清晰。
按摩可能对乳腺纤维瘤产生不良影响。乳腺纤维瘤的包膜完整且质地较韧，外力挤压可能导致包膜损伤或局部出血。反复按摩刺激可能增加肿瘤血供，理论上存在促进生长的风险。对于体积较大或位置表浅的纤维瘤，按摩还可能引起疼痛不适。临床观察发现部分患者在不当按摩后出现肿瘤体积增大或触痛加重的情况。
乳腺纤维瘤的治疗需根据具体情况选择随访观察或手术切除。体积较小且生长缓慢的纤维瘤可每3-6个月复查超声监测变化。若肿瘤直径超过2厘米、短期迅速增大或伴有疼痛等症状，建议行真空辅助微创旋切术或传统手术切除。日常应避免穿戴过紧内衣，定期自检乳房有无新发肿块。
