耳朵又痒又痛可能由外耳道炎、真菌感染、湿疹、耵聍栓塞、中耳炎等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、耵聍取出、抗过敏治疗等方式缓解。
1、外耳道炎外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入导致细菌感染，表现为耳痛、瘙痒伴黄色分泌物。需避免抓挠，可用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重时口服头孢克洛。保持耳道干燥，游泳时使用耳塞防护。
2、真菌感染耳道潮湿环境易滋生真菌，出现白色絮状分泌物与剧烈瘙痒。确诊需耳内镜检，治疗选用克霉唑滴耳液，配合硼酸酒精清洗。糖尿病患者更易复发，需同时控制血糖。
3、湿疹过敏体质者耳部皮肤可能出现红斑、脱屑伴顽固性瘙痒。避免接触洗发水等刺激物，局部涂抹氢化可的松软膏，口服氯雷他定缓解症状。反复发作者需排查过敏原。
4、耵聍栓塞耳垢堆积压迫耳道会引起胀痛感，进水后膨胀可加剧症状。切勿自行掏挖，应使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗取出。油性耵聍体质者建议每半年专业清理。
5、中耳炎咽鼓管功能障碍可能导致中耳积液感染，表现为耳深部钝痛伴听力下降。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾，配合鼻用减充血剂。儿童反复发作需检查腺样体。
日常应避免使用棉签等物品过度清洁耳道，洗澡时注意防止进水。出现持续疼痛、流脓或听力下降应及时就诊，糖尿病患者尤其需警惕恶性外耳道炎。饮食宜清淡，减少海鲜等易致敏食物摄入，适当补充维生素A增强黏膜抵抗力。症状缓解后仍需遵医嘱完成疗程，防止复发。
