扁桃体三度肥大并非必须手术，多数情况下可先尝试保守治疗。处理方式主要有药物治疗、物理治疗、生活习惯调整、中医调理、手术治疗五种。
1、药物治疗：
急性炎症期可使用抗生素控制感染，常用药物包括青霉素类、头孢类。慢性期可配合使用清热解毒中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片。局部可应用含漱液缓解咽部不适，但需在医生指导下规范用药。
2、物理治疗：
低温等离子消融术适用于反复发作者，通过低温使肥大组织萎缩。超声雾化吸入能直接作用于咽部，减轻黏膜水肿。这两种方式创伤较小，适合不愿接受传统手术的患者。
3、生活习惯调整：
保持口腔清洁，每日盐水漱口3-4次。避免辛辣刺激性食物，多饮水保持咽喉湿润。保证充足睡眠，增强免疫力，减少呼吸道感染几率。这些措施能有效预防扁桃体反复发炎。
4、中医调理：
中医认为该病多属肺胃热盛，可采用针灸疗法刺激合谷、少商等穴位。内服中药方剂如银翘散、清咽利膈汤，需由中医师辨证施治。耳穴贴压对部分患者也有辅助疗效。
5、手术治疗：
当出现睡眠呼吸暂停、吞咽困难等严重症状，或每年发作超过7次时考虑扁桃体切除术。传统剥离术与低温等离子术是主要术式，术后需注意出血风险。儿童患者需严格评估手术指征。
日常应注意保持室内空气流通，湿度维持在50％-60％。饮食以清淡易消化为主，推荐雪梨炖冰糖、白萝卜蜂蜜水等食疗方。适度进行八段锦、太极拳等温和运动，增强呼吸道抵抗力。若出现持续高热、呼吸不畅等情况需及时就医，避免延误治疗时机。术后恢复期应遵医嘱进流食，避免剧烈运动导致创面出血。
扁桃体三度肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，最佳治疗方案需结合患者年龄、症状严重程度及并发症综合评估。
1、药物治疗：
急性炎症期可选用青霉素类或头孢类抗生素控制感染，配合布地奈德雾化吸入减轻水肿。慢性期可短期使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂缓解淋巴组织增生。药物选择需严格遵循耳鼻喉科医师指导，避免自行用药。
2、低温等离子消融：
适用于轻中度肥大的微创治疗，通过40-70℃低温使组织蛋白凝固坏死。相比传统电刀具有出血少、疼痛轻的优势，术后恢复期约7-10天，但可能存在部分复发风险。
3、扁桃体部分切除术：
保留部分扁桃体被膜的精细化手术，适合儿童患者。能维持局部免疫功能的同时改善通气，术中采用双极电凝或超声刀可减少出血，需注意术后伪膜脱落期的出血风险监测。
4、扁桃体全切除术：
针对反复化脓、合并睡眠呼吸暂停的重度患者，采用剥离法或电刀切除术彻底清除病灶。术前需评估凝血功能，术后需警惕原发性出血24小时内和继发性出血5-7天的发生。
5、联合治疗方案：
对于合并腺样体肥大的儿童，建议同期行腺样体切除术。成人患者若存在颌面畸形需联合正颌手术，术后配合鼻腔冲洗和口腔护理可降低感染概率。
日常需保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日3-4次；饮食避免辛辣刺激，多摄入维生素C丰富的猕猴桃、草莓等水果；睡眠时采取侧卧位减轻气道压迫。建议每半年复查喉镜监测肥大程度变化，肥胖患者需控制体重以降低呼吸暂停风险。急性发作期应立即就医，避免用力咳嗽导致黏膜损伤出血。
