注射黄体酮后通常3-7天会来月经，具体时间受体内激素水平、子宫内膜厚度、药物剂量、个体差异及基础疾病等因素影响。
1、激素水平：
黄体酮撤退性出血的前提是体内雌激素充分作用于子宫内膜。若雌激素水平不足，子宫内膜增生不充分，可能导致撤退出血延迟。多囊卵巢综合征患者常伴随雌激素分泌紊乱，需配合雌激素预处理。
2、子宫内膜厚度：
子宫内膜达到8毫米以上时，黄体酮停药后脱落更易形成月经。超声监测显示内膜过薄者，需延长用药周期或联合雌激素增厚内膜。
3、药物剂量：
每日20-40毫克黄体酮肌注为标准剂量，剂量不足可能无法充分转化内膜。但过量使用会抑制下丘脑功能，反致月经延迟，需严格遵医嘱调整。
4、个体差异：
体重指数过高者药物代谢较慢，可能延迟出血时间。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病患者，月经恢复时间通常晚于健康人群。
5、基础疾病：
宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性疾病会阻碍内膜脱落。若超过10天未行经，需排查子宫病变，必要时行宫腔镜检查。
用药期间避免剧烈运动及生冷饮食，保持规律作息有助于激素稳定。若超过两周未见月经来潮，建议复查激素六项及盆腔超声。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，但需注意长期大量摄入可能干扰内分泌平衡。适度进行瑜伽、快走等低强度运动有助于改善盆腔血液循环。
月经量少是否服用黄体酮胶囊需根据具体病因决定。黄体酮胶囊适用于黄体功能不足或孕激素缺乏导致的月经异常，但月经量减少的原因还包括子宫内膜损伤、内分泌紊乱、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等。
1、黄体功能不足：
黄体酮是卵巢黄体分泌的天然孕激素，若月经周期后半段黄体功能不足，可能导致子宫内膜分泌转化不充分，出现月经量减少。此时补充黄体酮胶囊可改善症状，但需在医生指导下规范用药。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产、宫腔粘连等造成的子宫内膜基底层损伤，会使子宫内膜变薄，月经量显著减少。这种情况单纯补充黄体酮效果有限，可能需要宫腔镜粘连分离术等治疗。
3、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病会影响卵巢正常排卵，导致月经稀发或经量减少。需通过性激素六项检查明确诊断，针对性使用溴隐亭、炔雌醇环丙孕酮等药物调节。
4、卵巢功能减退：
围绝经期女性或卵巢早衰患者因卵泡储备下降，雌激素水平降低，子宫内膜增生不足，表现为月经量逐渐减少。此时需综合评估激素水平，可能需雌孕激素序贯治疗。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺功能亢进或减退均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经紊乱。甲状腺功能亢进患者可能出现月经稀发，而甲状腺功能减退常伴月经量减少，需先治疗原发病。
建议月经量持续减少的女性先进行妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因。日常注意保持规律作息，避免过度节食减肥，适量摄入豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。若伴随潮热、盗汗等更年期症状，可咨询医生是否需要激素替代治疗。
