急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一种免疫介导的周围神经病变，主要表现为四肢对称性无力、感觉异常和腱反射减弱。该病可能与感染触发、自身免疫异常、遗传易感性、代谢紊乱及环境因素有关。
1、感染触发：
约三分之二患者在发病前有呼吸道或胃肠道感染史，常见病原体包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒等。这些病原体可能通过分子模拟机制诱发针对周围神经髓鞘的异常免疫反应。治疗需结合免疫调节和抗感染措施。
2、自身免疫异常：
患者体内可检测到抗神经节苷脂抗体，这些抗体会攻击周围神经的髓鞘结构。免疫球蛋白静脉注射和血浆置换是主要的干预手段，可清除致病抗体。
3、遗传易感性：
特定人类白细胞抗原基因型可能增加患病风险。这类患者对病原体感染的免疫应答更易出现异常，导致交叉反应性自身抗体产生。基因检测有助于评估疾病易感性。
4、代谢紊乱：
糖尿病、尿毒症等代谢性疾病可能改变神经微环境，增加血-神经屏障通透性，使神经更易受到免疫攻击。控制基础代谢疾病是重要的辅助治疗措施。
5、环境因素：
手术、创伤、疫苗接种等应激事件可能打破免疫平衡。这些因素通过激活固有免疫系统，促进炎性细胞因子释放，进而诱发针对周围神经的异常免疫应答。
患者在康复期应保持适度活动预防肌肉萎缩，可进行水中运动或器械辅助训练。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类等，同时补充B族维生素。注意预防跌倒和压疮，定期进行神经功能评估。恢复期可能出现疲劳症状，建议采用间歇性休息方式，避免过度劳累。心理疏导对改善长期预后有积极作用，可参加病友互助小组。
