服用紧急避孕药后出现褐色分泌物通常属于药物撤退性出血，一般发生在用药后3-7天。出血时间与个体激素水平、子宫内膜厚度、药物代谢速度等因素相关。
1、激素波动：
紧急避孕药含大剂量孕激素，会迅速改变体内激素水平。当药物代谢后激素骤降，可能引发子宫内膜部分脱落，表现为褐色分泌物。这种出血量通常少于月经，持续2-3天可自行停止。
2、子宫内膜反应：
药物作用可能导致子宫内膜局部缺血坏死，脱落时混合氧化血液形成褐色分泌物。若出血伴随明显腹痛或持续超过7天，需排除宫外孕等病理情况。
3、服药时机影响：
月经周期不同阶段服药效果差异较大。排卵前服用可能延迟排卵，排卵后服用则主要影响子宫内膜。越接近月经期服药，撤退性出血与月经重叠概率越高。
4、个体代谢差异：
肝脏代谢酶活性、体重指数会影响药物清除速度。代谢较慢者可能出血时间延后，而既往有月经不调史的人群更易出现明显出血反应。
5、药物相互作用：
同时服用抗生素、抗癫痫药或圣约翰草提取物等，可能降低避孕药效并加重出血。近期重复使用紧急避孕药也会增加内分泌紊乱风险。
建议观察出血量及持续时间，避免剧烈运动和盆浴。可适量增加含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，必要时使用暖水袋缓解下腹不适。若出血量大、持续超过10天或伴随严重头晕，需及时妇科就诊排除妊娠相关疾病。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，日常建议采用短效避孕药或避孕套等常规避孕方式。
