射精快可能由心理因素、龟头敏感、前列腺炎、激素水平异常、遗传因素等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、局部麻醉、生活方式调整等方式改善。
1、心理因素：
焦虑、紧张或夫妻关系不和谐可能导致大脑射精控制中枢过度兴奋。认知行为疗法和夫妻共同参与的心理疏导能有效延长射精潜伏期，建立健康的性心理模式。
2、龟头敏感：
阴茎背神经分布异常或包皮过长会使龟头敏感度增高。使用含利多卡因的局部麻醉凝胶可降低敏感度，包皮环切术对包皮过长者效果显著。
3、前列腺炎：
慢性前列腺炎可能通过炎症介质影响射精反射。抗生素治疗需根据前列腺液培养结果选择，如左氧氟沙星、多西环素等，配合温水坐浴缓解盆腔充血。
4、激素水平异常：
甲状腺功能亢进或睾酮水平升高可能加快性反应周期。需检测血清游离睾酮和甲状腺激素，甲亢患者可使用甲巯咪唑，高睾酮者需排查垂体病变。
5、遗传因素：
5-羟色胺转运体基因多态性可能影响射精控制能力。这类患者对达泊西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物反应较好，但需在医生指导下使用。
日常建议进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，避免过度手淫和刺激性饮食。规律有氧运动如慢跑、游泳可调节自主神经功能，补充含锌、镁的海产品和坚果有助于维持性腺健康。症状持续超过三个月或伴随排尿异常时，需到男科进行神经电生理检查和超声诊断。
割包皮手术是治疗包皮过长或包茎的常见外科手术，通过切除多余包皮改善局部卫生和功能。手术方式主要有传统包皮环切术、吻合器包皮环切术、激光包皮环切术等，需根据个体情况选择术式。
传统包皮环切术使用手术刀切除多余包皮后缝合，适用于多数患者，术后恢复时间约7-10天。吻合器包皮环切术通过器械一次性完成切割和吻合，操作时间短且出血少，但费用较高。激光包皮环切术利用激光精准切割，创伤小且愈合快，但需专业设备支持。术后可能出现轻微疼痛、水肿或渗液，通常1-2周内缓解。手术能有效降低包皮垢积聚、尿路感染和性传播疾病风险，对伴侣健康也有保护作用。
术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和性刺激。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，按医嘱使用碘伏消毒或红霉素软膏预防感染。若出现持续出血、发热或严重肿胀应及时复诊。术前需完善凝血功能和传染病筛查，高血压或糖尿病患者需控制指标稳定后再手术。青少年建议在青春期前完成手术，成年人选择秋冬季手术可降低出汗感染风险。
