胳肢窝痒可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、湿疹、接触性皮炎等原因有关。建议保持局部清洁干燥，避免抓挠，必要时就医明确诊断。
1、皮肤干燥腋窝皮肤薄且汗腺密集，过度清洁或环境干燥可能导致角质层水分流失，引发瘙痒。表现为局部脱屑伴紧绷感，无红斑渗出。建议减少碱性洗剂使用，沐浴后及时涂抹无刺激保湿霜，选择纯棉透气衣物减少摩擦。
2、过敏反应止汗剂、剃毛膏或衣物染料中的镍、香精等成分可能诱发接触性过敏。典型表现为使用新产品后24小时内出现边界清晰的红斑丘疹，伴灼热感。需立即停用可疑产品，用生理盐水冷敷，严重时需口服氯雷他定等抗组胺药。
3、真菌感染红色毛癣菌感染引起的体癣常见于多汗部位，特征为环形红斑伴边缘鳞屑，中央消退向周围扩散。实验室检查可见菌丝。可外用联苯苄唑乳膏，合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。保持患处通风，避免与他人共用毛巾。
4、湿疹特应性体质者易在摩擦部位发生慢性炎症，表现为对称性苔藓样变伴抓痕。急性期有渗出时可短期使用氢化可的松乳膏，慢性期改用他克莫司软膏调节免疫。避免热水烫洗，控制室内湿度在50％左右。
5、接触性皮炎镍合金纽扣或化纤衣物长期刺激可导致慢性皮炎，呈现暗红斑伴色素沉着。斑贴试验可确诊。治疗需消除致敏原，急性期用炉甘石洗剂收敛，慢性肥厚皮损可局部注射曲安奈德。建议选择无金属配件内衣，新衣物充分洗涤后再穿。
日常应选择pH5.5弱酸性沐浴露，避免使用含酒精的止汗产品。瘙痒剧烈时可冷敷10分钟缓解，勿用指甲抓挠以免继发感染。饮食注意补充维生素A、B族及锌元素，限制辛辣刺激食物。若持续2周无改善或出现脓疱、淋巴结肿大，需皮肤科就诊排除银屑病、淋巴瘤等系统性疾病。
