早上起来天旋地转想吐可能与体位性低血压、耳石症、前庭神经炎、贫血、颈椎病等因素有关，可通过调整体位、手法复位、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、体位性低血压起床时血压调节异常可能导致脑部短暂供血不足，表现为头晕目眩伴恶心。与快速起身、脱水或药物副作用相关。建议起床时缓慢坐起，适当增加水和盐分摄入，避免长时间卧床。
2、耳石症耳石器脱落刺激半规管引发眩晕，常伴随眼球震颤和呕吐。头部位置变化时症状加剧。可通过Epley手法复位治疗，严重时需遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经会导致突发性旋转性头晕，持续数天并伴恶心呕吐。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症，配合盐酸异丙嗪片缓解症状。
4、贫血血红蛋白不足使脑组织缺氧，晨起时症状明显，可能伴随面色苍白和乏力。需检查血常规，缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片，同时增加动物肝脏和深色蔬菜摄入。
5、颈椎病椎动脉受压影响脑供血，转头时眩晕加重，可能伴颈肩麻木。可通过颈椎牵引和热敷缓解，避免长时间保持固定姿势，严重时需行椎间孔镜手术减压。
日常应保持规律作息，避免突然起身或剧烈转头。眩晕发作时立即坐下扶稳，防止跌倒。饮食注意补充蛋白质和维生素B族，限制咖啡因和酒精摄入。若症状反复出现或伴随头痛、言语不清等表现，需尽快到神经内科或耳鼻喉科就诊，完善前庭功能检查和影像学评估。避免自行服用止晕药物掩盖病情。
