子宫肌瘤绝经后是否还会长大取决于多种因素，包括激素水平、肌瘤类型及个体差异。绝经后，由于雌激素水平下降，大多数子宫肌瘤会逐渐缩小，但少数情况下仍可能继续生长。子宫肌瘤的治疗方法包括定期监测、药物治疗和手术干预。具体原因和治疗措施如下：
1、激素变化：绝经后，雌激素水平显著下降，这通常会导致子宫肌瘤缩小。但对于某些女性，尤其是接受激素替代治疗的人群，雌激素的波动可能促使肌瘤继续生长。建议定期进行超声检查，监测肌瘤大小变化。
2、肌瘤类型：子宫肌瘤分为多种类型，如浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。其中，黏膜下肌瘤在绝经后仍可能因局部血流丰富而继续生长。对于这种情况，可考虑使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缩小肌瘤。
3、个体差异：不同女性的激素受体敏感性和代谢能力存在差异，这可能导致部分女性在绝经后肌瘤仍持续生长。建议通过调整生活方式，如减少高脂肪饮食、增加运动，帮助控制肌瘤发展。
4、伴随症状：绝经后肌瘤继续生长可能伴随异常出血、盆腔压迫感等症状。对于症状明显的患者，可考虑使用米非司酮每日10mg或选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬缓解症状。
5、手术干预：对于肌瘤较大或症状严重的患者，可考虑手术切除。常见手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。手术选择需根据患者年龄、生育需求及肌瘤位置综合评估。
绝经后女性应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，定期进行妇科检查。饮食上可多摄入富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，减少红肉和高脂肪食物的摄入。运动方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或瑜伽，有助于改善激素代谢和整体健康。
子宫肌瘤引起的月经量增多可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、生活方式调整、中医调理等方式改善。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其导致的月经异常通常与肌瘤位置、大小及激素水平有关。
1、药物治疗：
对于症状较轻或希望保留生育功能的患者，医生可能建议使用促性腺激素释放激素类似物、孕激素受体调节剂或止血药物。这些药物通过调节激素水平或减少子宫内膜增生来缓解出血症状，但需注意药物可能引起暂时性闭经或更年期样症状。
2、手术治疗：
当肌瘤直径超过5厘米或导致严重贫血时，可能需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。手术方式选择取决于患者年龄、生育需求及肌瘤具体情况，腹腔镜手术创伤较小但可能残留小肌瘤，开腹手术视野更清晰但恢复期较长。
3、介入治疗：
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于不能耐受手术或希望保留子宫的患者。该治疗术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，且存在肌瘤复发可能，需定期复查。
4、生活方式调整：
经期避免剧烈运动及重体力劳动，保持规律作息有助于调节内分泌。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防缺铁性贫血，同时限制可能刺激肌瘤生长的红肉及高脂食品摄入。
5、中医调理：
在专业中医师指导下，可尝试服用具有活血化瘀功效的方剂如桂枝茯苓丸，配合艾灸关元、气海等穴位改善盆腔血液循环。中医治疗周期较长，需与西医方案配合使用并定期评估疗效。
建议月经期间使用夜用加长卫生巾并定时更换，记录出血量变化以便就医时提供参考。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜影响激素分泌。可进行瑜伽、散步等温和运动增强体质，但应避免增加腹压的动作。若出现头晕乏力等贫血症状或卫生巾每小时浸透需立即就医，长期月经过多可能导致继发性贫血，需定期检测血常规。保持外阴清洁干燥，预防经期感染，选择棉质透气内裤并及时更换。建立月经日记记录周期、经量及伴随症状，为后续治疗提供依据。
