尿路感染引起的感染性休克主要表现为寒战高热、血压下降、意识障碍、尿量减少及皮肤花斑。感染性休克是尿路感染严重并发症，需立即就医干预。
1、寒战高热：
细菌毒素入血后刺激体温调节中枢，患者突发39℃以上高热伴全身寒战。早期需进行血培养及尿培养明确病原体，静脉使用广谱抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等控制感染。
2、血压下降：
炎症介质导致血管扩张和毛细血管渗漏，收缩压持续低于90mmHg。需快速补液恢复有效循环血量，必要时应用血管活性药物如去甲肾上腺素维持器官灌注。
3、意识障碍：
脑组织灌注不足引发谵妄、嗜睡或昏迷。需监测格拉斯哥昏迷评分，通过提升平均动脉压改善脑血流，严重者需机械通气支持。
4、尿量减少：
每小时尿量少于0.5ml/kg提示急性肾损伤。留置导尿管精确记录尿量，避免使用肾毒性药物，必要时进行连续性肾脏替代治疗。
5、皮肤花斑：
四肢皮肤出现大理石样花纹是微循环障碍特征。需进行乳酸监测评估组织缺氧程度，通过液体复苏和抗生素治疗改善末梢循环。
感染性休克患者需严格卧床休息，每日摄入2000ml以上水分促进细菌排出，选择低盐高蛋白饮食维持营养。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免劳累。注意会阴部清洁，建议穿着棉质透气内裤，排尿后从前向后擦拭。出现发热或尿频症状需及时复查尿常规，预防复发。
