手上青筋暴起可能与静脉回流受阻、运动后血管扩张、皮肤变薄、静脉曲张、心血管疾病等因素有关。
1、静脉回流受阻长时间保持同一姿势或局部受压可能导致静脉血液回流不畅，使手部浅表静脉扩张。常见于长时间提重物、写字或使用鼠标后。适当活动手腕、抬高肢体可促进血液循环，避免长时间压迫血管。
2、运动后血管扩张剧烈运动时肌肉需氧量增加，血管反射性扩张以加速供血。运动后血管仍保持暂时性扩张状态，体脂率较低者更易显现。属于正常生理现象，休息后多可自行缓解，无须特殊处理。
3、皮肤变薄老年人或长期使用激素类药物者可能出现皮肤胶原蛋白流失，皮下脂肪减少使静脉显露。这种情况通常伴随皮肤干燥、弹性下降，需加强保湿护理，避免外力摩擦导致血管损伤。
4、静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关，表现为静脉迂曲扩张伴酸胀感。严重时可出现色素沉着或溃疡，需穿戴医用弹力袜，必要时可行静脉腔内激光闭合术或硬化剂注射治疗。
5、心血管疾病右心功能不全或上腔静脉综合征可能导致静脉压升高，出现上肢静脉怒张伴呼吸困难。通常伴随颈静脉充盈、肝颈静脉回流征阳性，需完善心脏超声检查，遵医嘱使用利尿剂或血管扩张剂。
日常应注意避免长时间肢体下垂，间歇性做握拳放松动作促进回流。控制钠盐摄入有助于减轻水钠潴留，肥胖者需适度减重。若青筋突然明显凸起伴疼痛，或出现胸部不适、呼吸困难等症状，应立即就医排查血栓或心肺异常。定期进行握力训练可增强肌肉泵血功能，但静脉曲张患者应避免过度负重锻炼。
