便出血的原因很多，其一为肛裂造成。肛裂是因大便欠缺纤维及水分，变得粗硬，在排便时更用力，用力过度经过在肛门内的血管组织（外痔组织），令肛门口撕裂，外痔组织也凸了出来，造成出血，因为外痔组织是皮层组织，有神经线，所以患者会感到痛楚非常。
因肠道有结肠癌（恶性组织）或是直肠有息肉（良性组织）的人士，在排便时经过及擦伤这些组织时，会令它们流血，造成大便出血，还有跟大便混在一起，更可看到有类似鼻涕状的混合物。
痔疮亦会造成大便出血。痔疮指是内痔组织，当承托 血管的组织变得松弛，血管壁会变薄而容易出血，在大便时因为用力过度谷出来，引起血管肿胀及血管组织凸出，形成内痔外垂。事发时肛门会出血，而且流血量颇多，只是排血，而不会混合大便一起排出。
