血小板聚集试验AA和ADP主要用于评估血小板功能,分别通过花生四烯酸和腺苷二磷酸诱导血小板聚集,辅助诊断出血性疾病或血栓风险。
血小板聚集试验是检测血小板功能的重要实验室方法,AA途径通过花生四烯酸模拟体内环氧化酶通路激活血小板,ADP途径则通过腺苷二磷酸受体途径诱导聚集。AA结果异常可能提示阿司匹林抵抗或环氧化酶功能缺陷,ADP结果异常可能与氯吡格雷疗效不足或嘌呤受体异常相关。两种诱导剂联合检测可提高对血小板功能障碍的鉴别能力,例如遗传性血小板无力症患者通常对两种诱导剂均无反应,而获得性血小板功能障碍可能仅对单一途径异常。试验结果需结合临床表现和其他凝血指标综合判断,部分药物或饮食可能干扰检测准确性。
若检测结果显示AA或ADP诱导的血小板聚集率显著降低,可能提示抗血小板药物起效、先天性血小板功能缺陷或获得性异常。聚集率异常增高则需警惕高凝状态或血栓风险。日常应避免检测前一周内服用影响血小板功能的药物或食物,如非甾体抗炎药、深海鱼油等。检测后建议由血液科或心血管科医生结合个体情况解读结果,必要时进一步行基因检测或重复试验以明确病因。
胰岛素C肽释放试验是一种用于评估胰岛β细胞功能的检查方法。
该试验通过测量空腹及口服葡萄糖或进食标准餐后不同时间点的C肽水平,反映胰岛β细胞分泌功能。C肽与胰岛素以等分子量分泌,但半衰期更长,不受外源性胰岛素干扰,能更准确评估内源性胰岛素分泌情况。试验前需空腹8小时,试验过程中需多次采血检测C肽水平变化。该检查有助于鉴别1型与2型糖尿病,评估胰岛β细胞储备功能,指导糖尿病分型及治疗方案选择。
检查后应注意穿刺部位按压止血,避免剧烈运动,保持正常饮食作息。