小孩子发烧时手脚冰凉，可能是由于体温调节中枢尚未发育完全，导致末梢循环不良。此时应优先采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等，同时注意保暖，避免受凉。若体温持续升高或伴有其他症状，需及时就医。
1、物理降温是处理小儿发烧的首选方法。温水擦浴时，水温应控制在32-34℃，用毛巾蘸取温水轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋下和四肢，帮助散热。退热贴可直接贴在额头或太阳穴，通过物理方式降低局部温度。冰袋或冷毛巾也可用于腋下或腹股沟，但需注意避免直接接触皮肤，以免冻伤。
2、保暖措施同样重要。发烧时手脚冰凉，说明末梢循环不良，此时应适当增加衣物，尤其是手脚部位，可穿袜子或戴手套。保持室内温度适宜，避免过冷或过热。使用电热毯或暖宝宝时，需注意温度控制，避免烫伤。
3、药物治疗需在医生指导下进行。常用的退烧药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬，前者适用于3个月以上的婴幼儿，后者适用于6个月以上的儿童。用药时需严格按照说明书或医生建议的剂量，避免过量。中药如小儿柴桂退热颗粒、小儿退热口服液等也可作为辅助治疗，但需在中医师指导下使用。
4、饮食调理有助于恢复。发烧期间，孩子食欲可能下降，应提供易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。多喝水或淡盐水，补充因发热流失的水分。避免油腻、辛辣或过甜的食物，以免加重肠胃负担。
5、观察病情变化，及时就医。若孩子发烧持续超过3天，体温超过39℃，或伴有呕吐、腹泻、皮疹等症状，需立即就医。医生会根据病情进行血常规、尿常规等检查，必要时进行X光或CT扫描，以明确病因并制定治疗方案。
小孩子发烧手脚冰凉时，家长应冷静应对，采取适当的物理降温和保暖措施，必要时在医生指导下使用药物。同时，注意饮食调理和病情观察，若症状持续或加重，需及时就医，确保孩子得到及时有效的治疗。
