怀孕四个月乳头出现白色分泌物多数属于正常生理现象，主要与乳腺发育、泌乳素升高、乳管分泌物堆积、皮肤代谢以及激素波动等因素有关。
1、乳腺发育：
妊娠中期乳腺腺泡增生加速，导管扩张为哺乳做准备，可能挤压出少量淡黄色或乳白色分泌物。这种情况无需特殊处理，注意保持乳房清洁即可。
2、泌乳素升高：
孕16周后胎盘分泌的雌激素和孕激素会刺激垂体释放泌乳素，部分孕妇可能出现初乳样分泌物。避免反复刺激乳头可减少分泌量。
3、乳管分泌物堆积：
扩张的乳腺导管内可能积聚脱落上皮细胞和脂质分泌物，干燥后形成白色痂皮。可用温水轻柔清洗，切忌用力抠挖。
4、皮肤代谢：
乳晕区蒙氏腺体分泌增多，与角质混合后可能形成白色颗粒。每日用棉签蘸取植物油软化后清理，防止毛孔堵塞。
5、激素波动：
孕激素水平变化可能引起乳头敏感度增加，导致少量渗出液。选择无钢圈纯棉孕妇内衣，减少摩擦刺激。
建议每日用37℃以下温水清洗乳房1-2次，清洗后涂抹天然羊毛脂乳霜保持皮肤滋润。选择前开扣式纯棉哺乳内衣并定期更换，避免使用肥皂或酒精清洁乳头。饮食注意补充维生素B6和锌元素，适量食用芝麻、核桃等坚果类食物。若分泌物呈血性、脓性或伴有乳房硬块、发热等症状，需及时就诊排除乳腺导管扩张症等病理情况。
