O型和B型父母生出的孩子可能是O型或B型血。血型遗传遵循ABO血型系统规律，由父母双方各提供一个等位基因组合决定。
当父母一方为O型血时，其基因型为OO，只能提供O等位基因。B型血父母基因型可能是BB或BO，可提供B或O等位基因。若B型父母基因型为BB，则孩子必然获得B等位基因，表现为B型血。若B型父母基因型为BO，则孩子有50％概率获得B等位基因表现为B型血，50％概率获得O等位基因表现为O型血。临床数据显示，B型血人群中BO基因型占比更高，因此实际生育中孩子为O型血的概率略高于理论值。
极少数情况下可能需考虑顺式AB型等罕见遗传现象，这类特殊基因型可能导致血型检测结果与常规遗传规律不符。但这种情况在自然人群中发生率极低，常规血型检测中无须优先考虑。
建议新生儿出生后通过正规医疗机构进行血型检测确认结果。血型鉴定对输血安全、器官移植配型等医疗行为具有重要指导意义，家长应妥善保管孩子的血型证明文件。日常养育中无须因血型差异采取特殊护理措施，但需注意不同血型人群对某些传染病的易感性可能存在差异，可咨询医生了解相关预防建议。
